Аркадий ДЕНИСОВ: Бедный Гиппократ

«Оценки состояния здравоохранения на общественных слушаниях прозвучали полярные»
17 февраля 2015, 07:37 |  Мнения

Тема медуслуг в Казахстане - притча во языцех, ее обсуждают на работе, на кухне, в общественных местах. Обсуждали ее и на общественных слушаниях, организованных в пятницу областным филиалом КНПК. Причем оценки состояния вопроса прозвучали полярные. Официальные лица говорили об улучшении показателей, аудитория их активно опровергала личными примерами.

Искак Исергепов, заслуженный деятель здравоохранения РК, давно на пенсии, но внимательно следит за происходящим в медицине. Он негативно оценивает последние реформы в отрасли, особенно ликвидацию педиатрических факультетов в медвузах. Последствия этого непродуманного решения уже ощущаются на практике. Не хватает врачей, ухудшился контроль за здоровьем детей в первые годы жизни, полностью разрушена система детского питания, повсеместно исчезли молочные кухни. Украина и Белоруссия тоже экспериментировали с педиатрическими кадрами, но после отказались от реформ. В России работают 38 педиатрических факультетов и один педиатрический институт. Подобный институт есть и в Узбекистане. Более того, там попытки наезда на педиатрию расценили, как диверсию против будущего страны.

К системным проблемам Исергепов отнес ликвидацию на селе первичной медицинской помощи и отсутствие в районных больницах узких специалистов. Все сосредоточено в областном центре и частично в городах - добирайся, если сможешь. И уж точно не является предметом гордости облздрава тот факт, что в Костанайском районе больница не имеет своего здания. В конце 90-х оно было продано в частные руки (единственный случай на всю республику). И этому факту до сих пор не дана принципиальная оценка.

Отдельный разговор - о коммерциализации медицины. Врачи выписывают больным самые дорогие лекарства с рекомендацией, в какой аптеке их приобрести. Вовсю навязываются бады, хотя ни один из них не является лекарством. Врачи говорят, что они только советуют, а дело пациента - следовать этим советам или отказываться, хотя и так понятно, что рекомендации лечащего врача воспринимаются пациентами как предписание.

Не менее мутна ситуация вокруг госзаказа. В лучшем случае об оказании услуг сообщается мелким шрифтом в одной из газет, а в самих учреждениях об этом - ни слова. На обсуждении выяснилось, что облздрав не наделен функцией контроля над исполнением условий госзаказа, это функция Минздрава, что более чем странно.

Пенсионеры жаловались, что в 8.00 уже нет талончиков на бесплатный прием в поликлиниках, а вот на платный - сколько угодно, что медработники грубы в общении, что в начале года лекарств в гарантированном объеме еще нет, а с осени - уже нет. В общем, вопросов к нашей медицине море. Организаторы обсуждения их записали, чтобы отправить в ЦК КНПК и в мажилис.

А вот до разговора об укреплении здоровья через движение публика не добралась. И зря. Еще древние греки утверждали, что движение заменяет многие лекарства, но ни одно лекарство в мире не заменит движения. Забвение этой внешне простой мысли делает неизбежным наше обращение к услугам медиков. Со всеми перечисленными здесь и многими оставшимися за рамками разговора негативными последствиями.