Чтобы шагать по жизни легко

Варикозной болезнью страдает до 80% женщин и 30% мужчин. Заболевание это не смертельное, однако в запущенной форме может значительно ухудшать качество жизни и даже приводить к инвалидности, не говоря уже об эстетической стороне вопроса. О возможностях борьбы с этим заболеванием мы беседуем с хирургом, главным врачом городской больницы Костаная Хайруллой ИСПУЛОВЫМ.

- Хайрулла Каирбаевич, из-за чего появляется варикозная болезнь?

- Она, в первую очередь, наследственная. А именно наследуется врождённая слабость соединительной ткани. Она даёт себя знать при длительном стоянии, неподвижных позах, бесконечном сидении за компьютером, частых и протяженных авиаперелётах. Второй фактор - изменение гормонального фона. Это особенно важно для женщин. Здесь свою роль играют и гормональные противозачаточные средства и, конечно, беременность. Физическая нагрузка при родах выступает в качестве дополнительного усугубляющего фактора. Чаще же всего варикоз встречается у людей, которые вынуждены много стоять: поваров, парикмахеров, хирургов и т.д. Подвержены риску и офисные работники, которые много сидят. Ухудшает ситуацию ношение высокого каблука. Постоянное напряжение мышц голени нарушает правильную циркуляцию крови. А сидение «нога на ногу» пережимает вены и также способствует их расширению. Ситуация обостряется, если человек с наследственной предрасположенностью к варикозу посещает жаркие страны, сауны, бани, или же если большая часть его рабочего дня проходит за рулём. А после лета повышается риск развития тромбофлебита - вены могут отреагировать на частые в этот сезон перепады температур, переезды. Отдельную опасность представляют авиационные перелёты и поездки в автобусах: длительное сидячее положение вызывает состояние, известное как тромбоз глубоких вен, которое может привести здорового внешне человека на больничную койку. Поэтому посещение врача-флеболога для людей, которые действительно заботятся о своем здоровье, просто обязательно.

- А какой возраст самый рискованный?

- У женщин - 25-45 лет, у мужчин пик заболеваемости приходится на 45-50 лет.

- По каким симптомам можно определить начало болезни?

- Ещё до появления варикозно расширенных вен можно отметить так называемый синдром тяжёлых ног: к вечеру ноги отекают, болят, они синюшны, быстро устают. Возможно появление так называемых сосудистых звёздочек - сеточек из небольших расширенных сосудиков. А основной признак - набухшие, узловатые, просвечивающие сквозь кожу расширенные вены.

- И что делать, если кто-то такие признаки обнаружил у себя?

- Ещё до появления видимых симптомов, на этапе синдрома тяжёлых ног следует обратиться к врачу. После осмотра специалист поставит диагноз и определит вид лечения.

- Какие методики в Костанае могут быть предложены такому пациенту?

- При своевременном обращении пациента, то есть на начальной стадии заболевания применяются специальные мази, прописываются таблетки и назначается так называемая компрессионная терапия: особые чулки, колготы, гольфы. Также применяется лимфодренажный массаж, лечебная гимнастика. Даются и рекомендации по образу жизни.

- Таким образом, можно полностью вылечиться?

- Нет. Без хирургического лечения можно только затормозить развитие заболевания, но ни остановить полностью, ни добиться исчезновения варикозной болезни нельзя.

- То есть человека ждёт операция?

- Хирургическое лечение - это не только операция. Многим может помочь склеротерапия. Это тоже хирургическое вмешательство, но не операция.

- А вмешательство - это...

- Это процедура, когда поражённые вены не удаляют, как при операции, а «заклеивают» специальными препаратами, вводимыми шприцем, что способствует улучшению кровотока в здоровых сосудах. Склеротерапия хорошо помогает и при сосудистых звёздочках. У этой методики много преимуществ перед операцией: не требуется госпитализация, нет разреза на ноге. Склеротерапия позволяет вести обычный образ жизни, пациенты не оторваны от своей повседневной жизни.

- Противопоказания к такому лечению есть?

- Практически нет (кроме обострений тяжёлых хронических заболеваний). Но склеротерапию не выполняют при тяжёлых формах варикозной болезни, когда из-за нарушения кровообращения в ногах уже развились трофические язвы, экзема, когда есть тромбофлебит. В этих случаях больным предлагают операцию.

- А операция - это уже длительная нетрудоспособность, большой восстановительный период?

- Не всегда. Помимо классической операции, существуют эндоскопические методы. Основное отличие - при эндоскопии разрезы минимальны. Кстати, можно комбинировать хирургическую операцию со склеротерапией. Так или иначе, современные методики дают возможность ходить уже на следующий день после операции, а в течение недели больной может вернуться к своему обычному ритму жизни.

- Что происходит с человеком после лечения и операции?

- Вены, которые удаляют, само собой перестают быть зоной риска. Но причины варикозной болезни ликвидировать нельзя.

- Ваши главные профилактические советы для тех, кто не хочет заболеть?

- Не злоупотребляйте высоким каблуком, не сидите, закинув ногу на ногу, не увлекайтесь посещением саун и бань. При первых признаках заболевания СРАЗУ обращайтесь к врачу.