Детское лето без неожиданностей...

Елена ПИКЕЛЬНАЯ

Простуды и кишечные инфекции подстерегают ребенка в самый теплый и долгожданный сезон

Нынешнее очень капризное лето уже наступило, и дети сталкиваются с разными опасностями для своего здоровья. Что нужно делать, если ребенок заболел, и что предпринять, чтобы предотвратить заболевания, рассказывает врач-педиатр высшей категории Алмагуль ТАРБАКОВА.


Алмагуль Тарбакова рекомендует не медлить с визитом к врачу, если ребенок заболел / Фото Николая СОЛОВЬЕВА

- Алмагуль Коныртаевна, с чем педиатру приходится чаще всего сталкиваться в летний период?

- Сейчас люди много путешествуют, прошлый летний сезон показал, что туристы привозят очень много инфекций. Например, завозились герпетические ангины, которые сопровождаются высокой температурой, болью в горле, на слизистой образуются пузырьки, они потом вскрываются, и появляются язвочки. Такие ангины дают осложнения вплоть до афтозного стоматита. Были и энтеровирусные инфекции, которые дети могут получить как в путешествии, так и в детском саду, заражаясь от других детей. Но еще чаще встречаются кишечные инфекции, являющиеся следствием несоблюдения правил гигиены, когда начинается сезон свежих фруктов и овощей.

- Возможно ли защитить своего ребенка от кишечных инфекций в течение лета?

- Опыт показывает, что, если тщательно обрабатывать фрукты, давать их в умеренных количествах, ничего плохого не случается, дети их нормально переносят. Если же фрукты плохо помыты или не соблюдаются сроки хранения, они оказываются подпорченными, тогда и возникают кишечные инфекции. То есть в таких случаях происходит обсеменение уже бактериальной природы. И, конечно, необходимо приучить ребенка чаще мыть руки.

- Какие симптомы указывают на то, что надо обратиться за врачебной помощью?

- В первую очередь появляется диарея. При любой диарее, будь то вирусная или бактериальная, нужно обращаться к врачу в первые дни. Не заниматься самолечением! Главная опасность кишечных инфекций любой природы - обезвоживание. Ребенок теряет воду с жидким стулом и рвотными массами. Обезвоживание нарушает весь гомеостаз организма, но в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Кроме того, бактерии выделяют очень много токсинов, как следствие интоксикации - повышается температура. Естественно, это сказывается на состоянии ребенка. Если это маленькие дети, грудные, то счет идет буквально на часы. При яркой клинике кишечной инфекции в течение нескольких часов состояние ребенка может ухудшиться настолько, что не обойтись без помещения его в стационар. Даже у тех детей, что покрепче, у которых не возникает сильной диареи, появляются боли в животе, температура, рвота, жидкий стул несколько раз в день, это тоже чревато осложнениями, если вовремя не обратиться к врачу.

- По каким признакам родители могут понять, что медлить нельзя совсем?

- Если жидкий стул наблюдается у ребенка более трех раз в сутки, есть обильные водянистые выделения, имеются патологические примеси: слизь, зелень, прожилки крови, это говорит о серьезном заболевании. Иногда бывает просто нарушение диеты, вызывающее функциональное нарушение работы кишечника, которое проходит при обычном домашнем лечении, например, травами, пробиотиками. То есть тем, чем мамы часто пользуются. При кишечных инфекциях температура может повышаться до 39-40 градусов, она практически не сбивается, в отличие от температуры, которая вызывается простудными заболеваниями. Если такое случается в вечернее время или в выходной день, когда нет возможности попасть на прием к врачу или вызвать его на дом, нужно обращаться в скорую. В крайнем случае, везти ребенка в приемный покой детской больницы, там в любом случае ему окажут помощь. Нельзя откладывать на следующий день.

- Сейчас будет большой соблазн давать детям, в том числе маленьким, фрукты. А какие фрукты или свежие соки из них нельзя давать до определенного возраста?

- Вообще, соки грудным детям с шестимесячного возраста нужно давать специальные, а не свежеприготовленные из фруктов. В детском питании соки и пюре - это чистый продукт, про который ясно, что там нет никаких нитратов и других отравляющих веществ. К тому же есть дети-аллергики, им нельзя давать цитрусовые и фрукты красного цвета, как и соки из них. Меньше всего аллергических реакций дети демонстрируют на зеленые яблоки и бананы. Но даже при том что большинство детей их переносит хорошо, здесь нужно подходить разумно, все давать в умеренных количествах. Вообще, любой новый продукт ребенку нужно начинать давать с очень малых доз. Те же соки - буквально с 5-7 миллилитров. Если ребенок нормально переносит, постепенно каждый день добавлять количество - в течение недели довести норму до 30-40 мл. Торопиться не надо, у ребенка вся жизнь впереди, он все успеет попробовать. Родители пытаются всем накормить малыша, чего сами в детстве не пробовали. Нет, здесь надо иметь терпение, выдержку. Все успеется. Организм ребенка еще несовершенный, у него не весь спектр ферментов вырабатывается. Вообще, пищеварительная и дыхательная системы ребенка сформируются ближе к семи годам, перед поступлением в школу. Почему маленькие дети чаще болеют простудными и кишечными заболеваниями? Именно потому, что эти органы не развиты в должной степени.

- Если вернуться к теме летних простуд, как предотвратить их, особенно в такое холодное лето?

- Первое, что нужно - одевать ребенка по температуре, чтобы он не переохладился и не перегрелся. Если ребенок перегреется, вспотеет, любой легкий сквознячок вызовет простуду, потому что кожа ребенка очень восприимчива. Второе - следить, чтобы ноги не промокали. А если уж такое случилось (промок, переохладился), прибегнуть лучше к старому проверенному способу, которым современные мамы, к сожалению, редко пользуются. А именно - нужно попарить ноги с горчицей. Сейчас почти у всех дома есть морская вода или морская соль. Морской водой надо промыть нос, это поможет избежать насморка. Обязательно дать ребенку теплое питье - травяной отвар или молоко с медом (если на мед нет аллергии). И если ребенок все же заболел, непременно идти к врачу. Доктор сможет разобраться, какой инфекцией, вирусной или бактериальной, вызвано заболевание, и сможет назначить адекватное лечение.