На главную

предыдущий номер
каждый четверг

№ 32 (71)
7 августа 2003 года


архив газеты

следующий номер
РУБРИКИ
Хронограф
На линии
Наш бизнес
Настоящее время
Спецназ
36,6 С
Поиск
Рыбацкий клуб
Спорт
На посошок
ИНФОРМАЦИЯ
О газете
Контакты
Рекламодателям
РЕКЛАМА

Рекламно-информационная газета бесплатных частных объявлений

 

"Наша Газета" - костанайский областной еженедельник
При любом использовании материалов, ссылка (для онлайн-изданий - гиперссылка www.ng.kz) обязательна.
© "Наша Газета", 2002-2005

Дизайн
TOBOL Web Design
© 1999-2005

36,6 С  
[an error occurred while processing this directive]

ЗА ЧТО ВЫ, ДЕВОЧКИ, СЕБЯ НЕ ЛЮБИТЕ?

По итогам последнего полугодия, да и работы в прошлом году, онкологическая статистика показала рост запущенных случаев рака шейки матки. И что особенно настораживает медиков - у молодых женщин. Недавно в диспансере с таким диагнозом лежала девушка девятнадцати лет. Есть пациентки, которым двадцать три—двадцать четыре года. «За все время моей работы, а стаж у меня около тридцати лет, такого не припомню,» – говорит врач Тамара Михайловна Корниенко. Причем проблема, которой сейчас крайне озабочены костанайские онкологи, образовалась на фоне полного, по их мнению, благополучия.

Эрозия истинная встречается довольно редко. Для ее возникновения достаточно любой, самой небольшой травмы слизистой шейки матки. Причиной может быть, например, неправильное предохранение от беременности (барьерные и химические контрацептивы). Бывает даже следствием неправильного спринцевания (если оно слишком частое или женщина неумело пользуется спринцовкой). Истинная эрозия, подобно любой ране существует недолго и часто проходит самостоятельно. А уж противовоспалительное лечение обычно быстро приводит к положительному результату.

Но без врача вы ни за что не разберетесь, какая именно эрозия у вас и чем с ней бороться. Кстати, не спешите с «безвредными» средствами народной медицины.

Тампоны с маслом шиповника или облепихи, алоэ и мед - мощные биологические стимуляторы. Они провоцируют усиленный рост многослойного плоского эпителия, который наползает на эрозию и закрывает ее. Под прикрытием может происходить превращение нормальных тканей в злокачественные. Проблема не только в том, что процесс невидим. Даже мазки, взятые с такой поверхности, могут не показать начальную стадию рака.

После основного лечения и с разрешения врача – пожалуйста.

Все есть

Если бы цифры «вылезли» года три-четыре назад – это было бы хоть как-то объяснимо. Тогда, по итогам глобальной перестройки в медицине, почти одновременно разладилась работа в смотровых кабинетах государственных поликлиник, а гинекологи-частники забыли о своей обязанности брать у женщин мазки для цитологического исследования. Поясним, что именно исследование этого материала (цито – клетка), взятого у пациентки, дает возможность диагностировать – на клеточном уровне – стадии рака шейки матки, протекающие практически без симптомов. Зато лечатся они быстро и эффективно. Цитология позволяет обнаружить также и предраки – заболевания, которые при определенном стечении обстоятельств могут обернуться злокачественными новообразованиями.

Помнится, тогда онкологи совместно с областной гинекологической службой приложили много усилий к тому, чтобы выправить ситуацию. И постепенно все пришло в норму. Сейчас в области функционирует 24 смотровых кабинета. Они есть во всех райцентрах и городах области. А частнопрактикующие гинекологи заключили с онкологическим диспансером контракты на проведение цитологических исследований в его лаборатории. Откуда же тогда проблема?

Все в нас

Немного науки. Сегодня, утверждают онкологи, доказана вирусная природа рака именно шейки матки. Повинны в образовании опухолей вирусы разные, эти подробности неспециалисту ни к чему. Зато «к чему» другая информация: вирусы атакуют в подавляющем большинстве случаев нездоровую шейку матки – ту, на которой развилась и длительное время остается нелеченной эрозия. Болячка, которой, к сожалению, 90% из нас особого внимания не придают. По крайней мере на тех стадиях развития эрозии, когда она живет себе, нас не беспокоя. Зачастую думать о ней женщины вынуждены, когда она напоминает о себе большим кровотечением. С таким, например, как поступила в онкодиспансер Г. из Узункольского района. Женщине тридцать три года, двое детей. Эрозию гинеколог обнаружил давно, но на прижигание больная так и не съездила. Теперь в карточке у нее диагноз, которого все мы так боимся. И не у нее одной. По статистике 2002 года, в смотровых кабинетах осмотрены 75700 женщин. Выявлено 59 опухолей и более 5000 эрозий шейки матки. По опыту онкологов, пролечено из них обычно бывает процентов десять. За шесть месяцев этого года взята на учет 51 пациентка с раком шейки матки. «Особенно плохо то, - говорит Т. Корниенко, - что болеть стали совсем юные женщины. У них, как раз потому, что они молоды, рак развивается очень быстро. Если у пожилых от стадии к стадии могут годы пройти, то молодым хватает нескольких месяцев, чтобы дело обернулось очень серьезно…»

Откуда что берется

В который раз добром придется помянуть прежнюю систему диспансерного наблюдения за народом – когда масса этих самых эрозий выявлялась в ходе профосмотров. Была масса категорий населения – учителя, воспитатели детсадов, работники общепита, которые осматривались очень регулярно. Да и на другую работу без профосмотра было не устроиться. Сейчас сито это гребет крайне лениво, в его дыры и проваливаются молоденькие девочки. Честно говоря, теперь и сетовать не на кого. Советское здравоохранение не вернется больше никогда, заботиться о себе придется только самим.

Что такое эрозия? Строение шейки матки таково, что ее часть, обращенная в полость влагалища, покрыта такой же слизистой, как и стенки. Это так называемый плоский эпителий, очень плотный и прочный слой клеток, который препятствует проникновению инфекции. А вот полость матки и канал шейки выстланы другим эпителием - тонким цилиндрическим, который абсолютно лишен защитных свойств.

Состояние, когда на наружной (влагалищной) части шейки матки расположен эпителий, который должен быть только в канале, медики и называют эрозией. (Точнее ложной или псевдоэрозией, но эти тонкости оставим врачам). Это нормальная ткань организма, просто находится она не там, где нужно, и поэтому воспаляется. Во влагалище – кислая среда, стало быть, раздражение – постоянное. А чем отвечает организм на воспалительный процесс? Размножением клеток - пытается возместить возникший дефект. Если активное замещение клеток длится годами, есть опасность, что клетки могут стать больными, в том числе и раковыми. Вот почему нельзя «носить» эрозию долго.

Почему клетки вылезают за границы, отведенные им природой? Причины разные. Например, у девушек, находящихся в периоде полового созревания, эпителий не успевает за быстрыми гормональными изменениями в организме. Может быть и так, что гормональный фон, который напрямую влияет на эпителий, у девушки еще не стабилизировался. В этих случаях очень часто при первом же гинекологическом осмотре после начала половой жизни ставится диагноз “псевдоэрозия”.

Бывает и по-другому: при родах или при грубых вмешательствах во время аборта происходит частичный выворот шейки. Иногда в родах шейка матки разрывается, это тоже может привести к эрозии.

Что делать

Не забывать, где в поликлинике находится смотровой кабинет. Врач посмотрит и решит, как именно поступать с вашей эрозией. Прижигание остается одним из основных методов лечения. История медицины свидетельствует, что в 18 веке это делали инструментом, похожим на паяльник. Инструмент доэлектрической эпохи сменился электрокоагулятором. Кроме того, на эрозию можно воздействовать низкой температурой с помощью криозонда (жидким азотом). К современным методам относятся также лазерный и ультразвуковой. Костанайский онкодиспансер намерен приобрести установку для лечения эрозии лазером.

Но все это имеет смысл только в том случае, если вы решите в ближайшие дни показаться гинекологу и не доводить дело до беды.

версия для печати  
отправить статью по e-mail  


[an error occurred while processing this directive]

 

МАТЕРИАЛЫ РУБРИКИ

ЗА ЧТО ВЫ, ДЕВОЧКИ, СЕБЯ НЕ ЛЮБИТЕ?
По итогам последнего полугодия, да и работы в прошлом году, онкологическая статистика показала рост запущенных случаев рака шейки матки.

ХРЕНОМ ПО СЕРДЦУ
В одном из недавних выпусков «36,6о» мы речь вели о проблемах гипертоников. Народ сетовал, что маловато рецептов народных.