ЧТО СТРАХОВАНЬЕ НАМ ГОТОВИТ?

Закон о страховании, вступивший в силу совсем недавно, сразу же вызвал массу вопросов. О том, какие новшества готовит работникам и работодателям новый законодательный акт, мы попросили рассказать директора Костанайского филиала АО «Страховая компания АТФ Полис» Ольгу Носову.

21 компания

- Какими нормативными правовыми актами  регулируется сфера  страхования  работников?

- Во-первых, это вышеупомянутый закон, Гражданский кодекс РК (Особенная часть, глава 40 «Страхование»). Во-вторых, Закон «О страховой деятельности», с изменениями и дополнениями», и Закон «О труде в Республике  Казахстан»

- Кто является участником этого вида обязательного страхования?

- Страхователь - работодатель, заключивший договор обязательного страхования ГПО работодателя за причинение вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей. Страховщик - юридическое лицо, получившее лицензию на право осуществления страховой деятельности по данному виду страхования на территории РК. Сегодня из 26 страховых компаний, подавших заявки на получение лицензии, получила лицензию 21 фирма. И, наконец, выгодоприобретатель - лицо, которое в соответствии с законом является получателем страховой выплаты. Работник в данном случае – это физическое лицо, выполняющее работу по индивидуальному трудовому  договору. Нужно отметить, что закон не регулирует ГПО работодателя по отношению к работникам государственных учреждений.

- Кто может являться выгодоприобретателем?

- Получателем страховой выплаты является страхователь, которому выдаются деньги от страховой компании для работника, получившего травму на производстве или частично утратившего работоспособность. Также выплату могут получить родственники или лицо, понесшее затраты на погребение работника.

- Какой случай  признаётся страховым?

- Страховым  случаем  признается  событие, повлекшее причинение вреда жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, которое предусматривает осуществление страховой выплаты. Этот случай может возникнуть вследствие несчастного случая, вследствие воздействия на работника вредного и (или) опасного производственного фактора, в результате которого произошли травма или отравление работника и которые привели его к стойкой утрате трудоспособности, профессиональному заболеванию либо смерти.

Две недели для выплат

- Как определяется степень утраты трудоспособности?

- Степень утраты трудоспособности, определение причин, сроков, времени ее наступления, установление группы инвалидности осуществляются путем проведения медико-социальной экспертизы в соответствии с Правилами освидетельствования, утвержденными Министерством труда и соцзащиты.

- Как рассчитывается  размер причиненного вреда?

- В соответствии со ст. 19 Закона об обязательном страховании возмещению подлежит вред, связанный с утратой заработка и дополнительные расходы, связанные с повреждением  здоровья работника.

Вред, причиненный жизни и здоровью работника при исполении им трудовых обязанностей, возмещается в порядке, определенном ст. 936-946 Гражданского кодекса РК.

Страховая выплата по возмещению дополнительных расходов производится в течение 7 рабочих дней со дня предоставления страховщику документов, подтверждающих понесенные затраты.

Размер дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья работника (в случае установления стойкой утраты трудоспособности - расходы, понесенные до заключения договора аннуитета), а также расходов на погребение работника (в случае его смерти) определяется страховщиком на основании документов, подтверждающих эти расходы, представленных работником либо лицом, понесшим эти расходы.

- Каков порядок осуществления страховой выплаты?

- Расходы, связанные с обеспечением страховой выплаты, производятся за счет страховщика. В тех случаях, когда в результате страхового случая не предусмотрены долгосрочные периодические выплаты, единовременную страховую выплату будет осуществлять страховая организация по «общему страхованию». Если в результате наступления страхового случая предполагаются долгосрочные периодические выплаты - заключается договор аннуитета со страховой компанией, осуществляющей свою деятельность в отрасли «страхование жизни». Договор аннуитета заключается на основании письменного заявления страхователя не позднее пятнадцати календарных дней со дня возникновения ответственности работодателя по возмещению причиненного им вреда.

Универсальная формула

- В какой форме заключается договор страхования? 

- Договор заключается на основании письменного заявления работодателя. Причем вам обязательно должны выдать страховой полис. Требования к содержанию полиса определены в ст.11 Закона об обязательном страховании.

- Как рассчитывается страховая премия?

- Страховая премия – это сумма денег, которую работодатель обязан уплатить страховой компании за принятие обязательства произвести страховую выплату. Страховая премия определяется соглашением сторон на основе страхового тарифа. В связи с тем, что страхование ГПО работодателя предполагает групповое, обезличенное страхование, законом определен размер минимальной страховой суммы по договору страхования. Согласно ст.16 закона страховая сумма не должна быть менее годового фонда оплаты труда всех работников по категориям персонала (производственного, административно-управленческого, вспомогательного).

Например, расчет производится следующим образом:

	Застрахованные	Кол-во	Страховая          сумма, тенге	Страховой Тариф, %	Страховая    премия, тенге
1	Производственный персонал	12	2 800 000	0,16 %	4 608
2	Административно-управленческий персонал	4	1 200 000	0,04 %	480
3	Вспомогательный  персонал	2	240 000	0,47 %	1 128
Итого страховая премия					6  216

Страховые тарифы дифференцированы по 22 классам профессионального риска, а также по категориям персонала. Законом установлены минимальные и максимальные тарифы, при заключении договора страхования тариф устанавливается по соглашению сторон. А порядок отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска для производственного персонала должен быть определен правительством Республики Казахстан. Пока такого нормативного акта нет.

- Каков срок действия договора  страхования?

- Договор заключается сроком на двенадцать месяцев с даты вступления его в силу, за исключением случаев осуществления деятельности работодателя сроком менее двенадцати месяцев.

- В какой срок после вступления закона в действие заключается  договор страхования?

- Страхователь обязан заключить договор со страховщиком в отношении ранее принятых работников в течение тридцати рабочих дней с момента введения в действие закона, а в отношении вновь принимаемых работников - в течение десяти рабочих дней со дня фактического допущения работника к работе.

Дарья МИХИНА

версия для печати  
отправить статью по e-mail